Avortement

Choisir d'avorter peut être une décision stressante, surtout lorsque vous venez d'apprendre que vous êtes enceinte. Bien que nous ne soyons pas une clinique médicale et que nous ne pratiquions ni n'organisions d'avortements, l'un de nos travailleurs sociaux peut vous expliquer les procédures d'avortement, ce à quoi vous attendre, comment cela pourrait vous affecter et répondre à toute autre question que vous pourriez avoir. Nous avons constaté que le simple fait d'en parler peut réduire toute anxiété que vous pourriez ressentir à ce sujet. Nous sommes heureux de vous aider de toutes les manières dont vous avez besoin tout au long de ce processus.

Il existe différentes procédures d'avortement disponibles à différents stades de la grossesse. Environ 90 % des avortements ont lieu au cours des 12 premières semaines de grossesse . Selon la situation, une échographie peut être réalisée avant un avortement.

Avortement médicamenteux (généralement jusqu'à 9 semaines)

Il existe plusieurs méthodes d’avortement médicamenteux au Canada. L’une d’entre elles consiste en une combinaison de deux médicaments : la mifépristone et le misoprostol. Le premier comprimé, la mifépristone, se prend par voie orale. La mifépristone bloque le soutien hormonal nécessaire à la poursuite de la grossesse. Le deuxième médicament, le misoprostol, se prend par voie buccale (absorbé par la muqueuse des joues) ou vaginale, un à deux jours plus tard. Le misoprostol provoque des contractions de l’utérus, et des crampes et des saignements se produisent lors de l’expulsion de l’embryon et du placenta.

D’autres types d’avortement médicamenteux comprennent le méthotrexate (qui arrête la croissance cellulaire) et le misoprostol, ou le misoprostol seul.

L'avortement médicamenteux nécessite un premier rendez-vous à la clinique d'avortement puis un appel téléphonique 14 à 21 jours après le premier. 95% des avortements sont déclarés complets lors de ce rendez-vous téléphonique. Si un avortement incomplet survient, une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire.

Risques liés à l'avortement

L’avortement est généralement considéré comme une procédure sûre.

Physique

saignement abondant
infection
risque accru d'accouchement prématuré lors des grossesses ultérieures (après évacuation chirurgicale de l'utérus)
lésion du col de l'utérus ou de l'utérus (lors d'une évacuation chirurgicale de l'utérus)
faible risque de cicatrices pouvant être associées à l'infertilité ou à une fausse couche

Émotionnel

Après un avortement, de nombreuses femmes ressentent un soulagement, tandis que d'autres peuvent éprouver des émotions complexes. Les réactions peuvent être immédiates ou des sentiments conflictuels peuvent surgir des années plus tard. Les réactions varient. Elles dépendent de l'âge de la femme, du stade de la grossesse, des croyances religieuses ou culturelles, de la santé mentale antérieure, de la stabilité de sa relation avec son partenaire ou du fait que d'autres personnes exercent ou non une pression sur elle pour qu'elle avorte.

Les femmes qui éprouvent des émotions complexes après un avortement ont rapporté les réactions suivantes :

tristesse ou dépression
culpabilité ou honte
comportements autodestructeurs
cauchemars ou flashbacks
faible estime de soi
abus d'alcool ou de drogue

Chez Options, nous offrons du soutien aux femmes qui vivent des émotions complexes après un avortement. Nos intervenantes peuvent s'asseoir et écouter votre histoire sans jugement.

Avortement chirurgical

L’avortement chirurgical peut être pratiqué jusqu’à 12 semaines de grossesse.

Lors de chacune des interventions chirurgicales suivantes, le col de l'utérus est dilaté (ouvert) pour permettre aux instruments de pénétrer dans l'utérus. La dilatation peut être effectuée à l'aide de misoprostol, de laminaria (bâtonnets d'algues), d'un dilatateur osmotique (éponge expansible) ou de tiges métalliques. Une anesthésie locale et des médicaments pour réduire la douleur, la perte de sang et le risque d'infection peuvent être administrés. Le tissu retiré de l'utérus peut être examiné pour identifier des fragments de l'embryon ou du fœtus et du placenta.

Il existe différentes procédures qui peuvent être utilisées pour un avortement chirurgical :

Premier trimestre

Après dilatation, l'avortement est réalisé en introduisant un long tube (canule) dans l'utérus et le contenu est retiré par aspiration.

Deuxième et troisième trimestre

La dilatation et l'évacuation (D&E) nécessitent deux rendez-vous. Après 24 heures de dilatation, cette procédure peut utiliser des forceps (et une aspiration) pour retirer des parties du fœtus. Pour les avortements survenus au cours du deuxième trimestre, avant la procédure, une aiguille peut être utilisée pour injecter du chlorure de potassium au niveau du cœur du fœtus sous guidage échographique, afin de s'assurer que le cœur du fœtus a cessé de battre avant l'évacuation.
Le déclenchement du travail peut être utilisé comme alternative au cours du deuxième et du troisième trimestre. Le travail est déclenché et le fœtus est délivré. Comme indiqué ci-dessus, le chlorure de potassium peut également être utilisé avant le déclenchement du travail pour s'assurer que le cœur du fœtus a cessé de battre avant l'accouchement.

Si vous décidez de recourir à l’avortement, nous vous encourageons à en parler à un professionnel de la santé.

Choisir de poursuivre une grossesse ou d'avorter est un événement important qui peut susciter une multitude d'émotions. Si vous souhaitez discuter davantage de votre choix, vous défouler ou parler à quelqu'un qui s'en soucie, avant ou après l'intervention, nous sommes là pour vous écouter.

Vous êtes également toujours les bienvenus pour venir nous rendre visite et parler de votre expérience d'avortement par la suite.

Contactez-nous

Utilisez notre outil d'aide à la décision

Qu’entendons-nous par travailleurs de soutien ?

Notre mission chez Options est de vous accompagner dans votre parcours avec une grossesse non planifiée ou une fausse couche. Nous vous rencontrons là où vous en êtes avec empathie et confidentialité. Nous le faisons pour que vous sachiez que vous n’êtes pas seule et que vous avez du soutien. Nos travailleurs de soutien ont tous reçu une formation sur les soins aux clients élaborée par notre organisation mère Pregnancy Care Canada. Le soutien fourni chez Options n’est pas destiné à remplacer une thérapie professionnelle. Parler avec un travailleur de soutien peut aider à normaliser votre expérience, vous permettre de prendre des décisions éclairées et vous donner accès à des ressources communautaires gratuites et disponibles. Nous nous concentrons sur le soutien des personnes à tous les niveaux et nous nous efforçons de fournir les ressources nécessaires pour naviguer dans leur parcours, quels que soient leurs choix de grossesse.

pour en savoir plus

Clinique de planification familiale de Sherbrooke
Services d'avortement au Québec
Coleman PK (2011). Avortement et santé mentale : synthèse quantitative et analyse des recherches publiées entre 1995 et 2009. The British journal of psychiatry : the journal of mental science, 199(3), 180–186. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.110.077230
Coleman, P., Boswell, K., Etzkorn, K., & Turnwald, R. (2017). Femmes qui ont souffert émotionnellement de l'avortement : une synthèse qualitative de leurs expériences. Journal of American Physicians and Surgeons, 22(4).

A woman in blue that is walking on a busy street. She is alone and stands out in the crowd

Accompagnement après l'avortement

Peu importe depuis quand votre avortement a eu lieu, si vous ressentez des émotions complexes depuis l'intervention, il se peut que vous éprouviez des émotions complexes. Sans une attention et des soins attentifs, ces sentiments peuvent affecter votre vie quotidienne.

Il n’y a aucune honte à demander de l’aide. Nous offrons des soins individuels et un groupe de soutien aux femmes qui ont subi un avortement et ressentent le besoin d’en parler.

Contactez-nous pour en savoir plus.